
婴儿重大肌阵挛癫痫多在1岁内发病,病前发育畸形,约半数有癫痫或热性惊厥的阳性家族史。
防备跟医治热性惊厥
热性惊厥好发三岁儿童,因发热至惊厥是本病的特点,与遗传有一定的关联。小儿热性惊厥反复发病会造成大脑伤害,不少热性惊厥患儿反复发作,以至后来转变成癫痫(称惊厥性癫痫)或智能发育不全。
热性惊厥发作多在原发疾病初期体温骤然升高时产生,发生时体温多在39度以上,在统一次热病进程中,个别只发生一次惊厥,两次以上发作少见。发作的情势多数呈全身性,强直、阵挛或强直一阵挛并见发生;少数患儿呈局限性或半身性发作,连续时光约1至5分钟,持续发作半小时以上极少。
诊断热性惊厥重要根据患儿的临床表现,可采用脑电图、脑脊液、血液生化等检讨除外中枢神经沾染、颅脑外伤、颅内出血、脑水肿、占位病变等疾病引起的惊厥。多数热性惊厥预后良好,经治疗后不留后遗症,但少数复杂性热性惊厥,即起病于任何春秋,可以在六个月内或六岁以上;或低热乃致不发烧也惊厥;或热性惊厥重复屡次(六次以上),持续时间超过15分钟;或惊厥呈局限性,预示患者将转为癫痫。
热性惊厥发作时要立刻处置,首先将病儿平放床上,让头部倾向一侧,免得呕吐发生窒息,千万不要乱搬动,也不必压舌板或其余支持物置于高低牙齿之间以免加重刺激。因大多数热性惊厥的发作在1至5分钟内即自行终止,不需利用止惊药;但对超过5分钟的患儿要即时迟缓打针安定,剂量每次0.3~0.6毫克︱公斤速度为每分钟1毫克,陕西治疗癫痫病,儿童zui大批不超过10毫克;也可用10%水合氯醛10毫升或安宁栓溶液5至10毫克灌肠。与此同时要踊跃降温,包含物理降温:头部冰枕,酒精擦浴,冷盐水灌肠;药物降温:复方阿斯匹林、安乃近、布洛芬等。
关于用中医针刺止惊和降温的问题,必定要选好穴位和用准伎俩。不要重刺激人中、十宣、涌泉等穴位,可使惊厥加重,可取风池、合谷、曲池等穴位,轻度刺激,既止惊,又降温。对于避免复发和改变为癫痫的问题,要视热性惊厥的类型而定。单纯热性惊厥在三次内,能够不用抗惊厥西药治疗,内服中成药--至圣保元丹(市售成药)一个疗程(一个月),一次服1丸,一日服2次。若再发作,可按热痫治疗(详中医如何辩证治疗癫痫)。若属庞杂性热性惊厥则要视病情采取以中医药为主的辩证治疗。一旦确诊为癫痫则需按癫痫类型和中医证候特色进行处治。
婴儿严峻肌阵挛癫痫起病时表现为全身性或一侧性发热阵挛发作,继之呈现肌阵挛抽动和局部发作。常反复发作,轻者可无意识阻碍,普通多在2个月后变为发热发作。2岁当前精力和活动发育迟滞,语言障碍,并涌现共济失调、锥体束征和发作间期肌阵挛等。脑电图在早期可正常,以后可出现全身性棘慢波和多棘波。
婴儿严峻肌阵挛癫痫对光刺激敏感,发作时任何治疗均无后果,预后不好。
婴儿良性肌阵挛癫痫
婴儿良性肌阵挛癫痫发病年纪多在1~2岁,常有惊厥或癫痫家族史。
此类型癫痫临床症状多表示为短暂全身肌阵挛发作,不伴其他类型发作。发作时脑电图显示有普遍棘慢波,多为双侧同步。发作间歇期正常,恰当治疗轻易把持发作,
婴儿良性肌阵挛癫痫在一定水平上可造成智能发育缓慢及轻度人格障碍,至成年时可能发生强直阵挛发作,所以患有这种癫痫的儿童应及早治疗。
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